درمان بواسیر با لیزر

بیماری بواسیر بیماری رایجی است که نیمی از افراد در هر برهه ای از زندگی شان به آن مبتلا می شوند

درمان بواسیر با لیزر

بیماری بواسیر بیماری رایجی است که نیمی از افراد در هر برهه ای از زندگی شان به آن مبتلا می شوند

این کلینک با هدف ازائه خدمات درمانی تخصصی در زمینه بیماریهای نشمین گاه که شامل : هموروئید, فیستول , شقاق , کیست مویی بیش از 2 سال است که فعالیت خود را آغاز کرده است. این مجموعه تحت نظر جراح متخصص افتخار دارد تا کلیه خدمات درمانی و بهداشتی را در زمینه بیماری های کلون و رکتوم ( هموروئید یا بواسیر، فیستول ، شقاق ، کیست مویی) را به هموطنان عزیز ارائه نماید.

۶ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «درمان شقاق» ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

شقاق یا فیشر به عنوان یکی از شایع ترین بیماری های مقعدی شناخته می شود . شقاق در اثر ایجاد ترک یا شکاف بر روی پوست یا جداره های اطراف ناحیه ی مقعد به وجود می آید . بسیاری از افراد این بیماری را با بیماری بواسیر یا همان هموروئید اشتباه می گیرند . اما شقاق بیماری کاملا جداگانه ای است و با بیماری بواسیر فرق دارد .این بیماری به سبب کشیدگی و فشار بیش از اندازه به پوست و جداره های دیواره ی مقعد به وجود می آید . در ادامه بیشتر در رابطه با این بیماری صحبت می کنیم :

شقاق یا فیشر چیست ؟

شقاق که با نام علمی فیشر مقعدی هم شناخته می شود از شایع ترین بیماری های مقعدی یا نشیمنگاه است . این بیماری در اثر ایجاد ترک بر روی پوست یا دیواره های ناحیه ی مقعد به وجود می آید . این ترک عمق و طول مشخصی دارد و ممکن است در ناحیه ی داخلی یا ناحیه ی خارجی مقعد رخ دهد . پوست ، دیواره ها و مخاط درونی ناحیه ی مقعد چنان که تحت فشار و کشش بیش از اندازه قرار بگیرد ممکن است دچار کشیدگی و پارگی شود . در نتیجه شقاق رخ می دهد .
این کشیدگی و فشار بیش از اندازه ممکن است در اثر یبوست ایجاد شود .هنگامی که شخص دچار یبوست شده است مدفوع او به شدت سفت و سخت است . به همین دلیل برای دفع مدفوع فشار بسیار زیادی به خود وارد می آورد که در نتیجه دیواره های مقعد دچار کشیدگی و از هم گسیختگی می شوند .
ترکی که ناشی از شقاق است اگر در ناحیه ی خارجی مقعد رخ دهد قابل مشاهده است .در بسیاری از مواقع پزشک با معاینه و مشاهده ی این ترک بیماری شقاق را تشخیص می دهد .
ترکی که بر روی پوست و دیواره های مقعد رخ می دهد ممکن است بسیار سطحی باشد ولی اگر تحت درمان قرار نگیرد می تواند عمیق تر شده و به بافت های زیرین خود نفوذ کند در نتیجه بافت های بیشتری دچار آسیب و از هم گسیختگی می شوند و فرد با خونریزی مواجه می شود .
عکس شقاق مقعدی

سن ابتلا به بیماری شقاق

بیماری شقاق ممکن است برای تمامی افراد در هر سنی رخ دهد . این بیماری به هیچ گروه سنی خاصی اختصاص ندارد و در کودکان هم دیده می شود. احتمال به وجود آمدن شقاق در زنان اندکی بیشتر از مردان است . این امر به دلیل بارداری و زایمان است. بارداری و زایمان از سخت ترین تجربه های زندگی یک زن است . فشاری که در اثر آن به نواحی تحتانی بدن از جمله مقعد وارد می شود باعث می گردد که پوست و بافت های این ناحیه تحت فشار و کشش شدید قرار بگیرند و شقاق رخ دهد .

علائم و نشانه های شقاق

بیماری شقاق آثار و علائم زیادی دارد . این بیماری در دسته ی بیماری های پر نشانه قرار دارد و تشخیص علائم و نشانه های آن به سادگی حتی توسط خود شخص امکان پذیر است . علائم و نشانه های شقاق تا حد زیادی با نشانه های سایر بیماری های مقعدی و گوارشی مشابه است . برخی از این بیماری ها مانند سرطان بسیار خطرناک اند بنابراین بهتر است برای تشخیص دقیق تر ، هنگام مشاهده ی هرگونه علامت و نشانه ی غیرعادی به پزشک مراجعه کنید .
به طور کلی علائم و نشانه های بیماری شقاق به شرح زیر است :

  • احساس درد در ناحیه ی مقعد به خصوص در زمان دفع مدفوع
  • خونریزی از مقعد
  • سوزش و خارش مقعد
  • وجود ترک و یا شکاف در ناحیه ی مقعد
  • وجود زائده ی کوچک در ناحیه ی مقعد که ناشی از زخم قدیمی است .
  • تب
  • سرخی مقعد
  • وجود ترشحات چرکی و عفونی

دلایل ایجاد شقاق

بیماری شقاق در اثر عوامل متعددی ایجاد می شود و عوامل زیادی در ایجاد آن نقش دارند . از مهم ترین این عوامل می توان به نوع سبک زندگی و تغذیه ی افراد اشاره کرد .
این دو عامل شامل فاکتورهای متعددی می شوند . البته عوامل دیگری هم به جز این دو عامل در ایجاد بیماری شقاق نقش دارند ولی از اصلی ترین عوامل می توان به موارد زیر اشاره کرد :

  • یبوست
  • اسهال مزمن
  • رابطه ی جنسی مقعد
  • چاقی و اضافه وزن
  • عدم تحرک کافی
  • زور زدن و نشستن طولانی مدت در توالت
  • نشستن و ایستادن های طولانی مدت
  • تمیز کردن مکرر مقعد با دستمال های زبر
  • تنگی دریچه ی مقعد
  • بارداری و زایمان سخت
  • سرطان روده
  • بیماری های مقاربتی
  • کرون روده
  • خاراندن بیش از اندازه ی مقعد که یک حرکت پاسخی به بیماری های انگلی روده است .

با نوشیدن آب فراوان در طول روز و مصرف کافی منابع غنی از فیبر مثل میوه ها و سبزیجات می توان از بروز یبوست تا حد بسیار زیادی جلوگیری کرد . اسهال مزمن هم می تواند در بروز شقاق نقش داشته باشد. به طور کلی هر گونه تغییر در نوع مدفوع می تواند باعث ایجاد شقاق شود .
همچنین از دیگر عوامل مهمی که در ایجاد بیماری شقاق تاثیر دارند تنگی بیش از اندازه ی دریچه ی مقعد است . مقعد در حالت عادی به وسیله ی ماهیچه ها و عضلات مخصوصی کنترل می شود . این عضلات خاصیت ارتجاعی دارند تا در زمان عبور مدفوع صدمه ای رخ ندهد اما گاهی این دریچه ی عضلانی بیش از اندازه تنگ هستند ، به همین دلیل ممکن است در زمان اجابت مزاج دچار کشیدگی و پارگی شوند . این امر دلایل متعددی دارد ، می تواند در اثر عوارض ناشی از عمل جراحی مقعد باشد ، به مسائل ژنتیکی مربوط باشد و یا ناشی از بیماری های مقعد به وجود بیاید .

روش های پیشگیری از شقاق

با توجه به عواملی که در ایجاد بیماری شقاق نقش دارند ، بسیاری از این عوامل به وسیله ی رعایت نکته های ساده قابل اصلاح اند . شقاق از بیماری هایی است که با تغییر عادات تغذیه ای و سبک زندگی تا حد زیادی قابل کنترل و پیشگیری است . شقاق بیماری مهلک و کشنده ای نیست ولی اگر تحت درمان قرار نگیرد می تواند وارد مراحل پیشرفته تر شود و مشکلات ثانویه ی متعددی برای بیمار ایجاد نماید .
به همین دلیل با رعایت چند نکته ی ساده می توان از بروز آن به سادگی جلوگیری کرد. از مهم ترین این عوامل پیشگیری از ایجاد یبوست و نوع رژیم غذایی مصرفی فرد است . میزان تحرک فرد هم ارتباط مستقیمی با ایجاد شقاق دارد .
از جمله عوامل موثر در کنترل و پیشگیری بیماری شقاق به شرح زیر است :

  • مصرف 8 الی 9 لیوان آب در طول روز
  • انتخاب رژیم غذایی سرشار از منابع غنی فیبر مثل میوه ها و سبزیجات
  • انجام ورزش های روزانه و تحرک کافی
  • اجتناب از رابطه ی جنسی مقعدی
  • پرهیز از مصرف نوشیدنی های الکلی
  • پرهیز از مصرف دخانیات و مواد مخدر
  • پرهیز از نشستن ها و ایستادن های طولانی
  • پرهیز از زور زدن و نشستن های طولانی مدت در توالت
  • درمان سریع هرگونه یبوست یا اسهال به منظور جلوگیری از مزمن شدن آن
منبع: http://vanaklaser.ir/fissure/
  • golnar jody
  • ۰
  • ۰
شرح بیماری :

بواسیر عبارت‌ است‌ از سیاهرگ‌های‌ گشادشده‌ ( واریسی‌) در راست‌ روده‌ یا مقعد. بواسیر ممکن‌ در مجرای‌ مقعدی‌ (بواسیر داخلی‌) یا در مدخل‌ مقعد (بواسیر خارجی‌) واقع‌ شده‌ باشد. بواسیر ممکن‌ است‌ سال‌ها وجود داشته‌ باشد اما تنها با وقوع‌ خونریزی‌ بدان‌ پی‌برده‌ شود.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

اگر در همان‌ جایی‌ که‌ بواسیر بوده‌ است‌ یک‌ برجستگی‌ سفت‌ تشکیل‌ شود.
اگر بواسیر باعث‌ درد شدید می‌شود که‌ با درمان‌های‌ ذکر شده‌ در بالا تخفیف‌ نیابد.
اگر خونریزی‌ زیاد باشد (بیش‌ از مقداری‌ که‌ در قسمت‌ علایم‌ ذکر شد). البته‌ باید به‌ یادداشت‌ که‌ خونریزی‌ ممکن‌ است‌ یکی‌ از علایم‌ اولیه‌ سرطان‌ باشد.

شیوه های جدید معالجه هموروئید (بواسیر) :

هموروئید یا بواسیر بیماری بسیار شایعی است که افراد را در سنین مختلف چه جوان و چه پیر مبتلا می کند اما بسیاری افراد به علت شرم از بیان آن و مراجعه به پزشک خودداری می کنند.

مقاله زیر به شیوه هاى جدید درمان این بیمارى مى پردازد.شما ممکن است با اسم هموروئید آشنا نباشید ولى حتماً کلمه بواسیر را شنیده اید. بایستى متذکر شد که هموروئید همان بواسیر است و یکى از بیمارى هاى شایع جراحى است و حدود ۷۵ درصد افراد به ویژه افراد بالاى ۳۰ سال در طول زندگى خود به این بیمارى مبتلا مى شوند.
• هموروئید چیست ؟

هموروئیدها بالشتک هاى عروقى طبیعى هستند که در ناحیه کانال مقعدى در قسمت ۴ سانتى مترى انتهاى روده بزرگ (راست روده) قرار دارند و در دو قسمت داخل و خارج کانال مقعد قرار دارند که به آن هموروئیدهاى داخلى و خارجى مى گویند.

هموروئید ها ارگان هاى طبیعى این ناحیه هستند که در اثر زور زدن به دنبال یبوست مزاج و یا اسهال مى توانند پرخون و متورم شده و در صورت تکرار یبوست و زور زدن موقع اجابت مزاج این بالشتک هاى عروقى متورم و دچار پارگى و زخمى شده و به صورت خونریزى و بیرون زدگى و گاهاً درد به هنگام اجابت مزاج خود را نشان دهند.
• انواع هموروئید:

هموروئیدهاى داخلى از نظر شدت علائم به چهار درجه تقسیم مى شوند.
درجه اول: خونریزى بدون بیرون زدگى
درجه دوم: خونریزى همراه بیرون زدگى که خودبه خود جا مى رود
درجه سوم: خونریزى به همراه بیرون زدگى که با دست جا مى رود
درجه چهارم: خونریزى به همراه بیرون زدگى که با دست جا نمى رود
هموروئیدهاى خارجى معمولاً به صورت یک برجستگى خارجى در بیرون ناحیه مقعد قرار داشته و اکثراً با درد و تورم همراه است.
• چه عواملى باعث ایجاد هموروئید مى شود؟

علت واقعى هموروئید مشخص نیست. ولیکن عوامل مهم و موثر در بروز آن عبارتند از:
۱- یبوست مزمن
۲- اسهال مزمن
۳- زور زدن موقع اجابت مزاج
۴- نشستن طولانى مدت در توالت
۵- افزایش سن
۶- عوامل ارثى
۷- حاملگى
۸- تحرک کم
۹- مصرف غذاهاى کم فیبر، عدم استفاده از میوه جات و سبزیجات، مصرف الکل و…

درمان به روش لیزر :

یکى دیگر از روش هاى جدید براى معالجه هموروئید درمان بواسیر بدون عمل لیزر است که در نهایت برش و برداشتن بافت هموروئیدى است که با امواج لیزر صورت مى گیرد که روشى گران است و مزیت چندانى نسبت به جراحى ندارد. به طور کلى امروزه گرایش به اعمال جراحى سرپایى بخصوص رابربندینگ و روش DG – HAL رو به افزایش است و استقبال جراحان از این روش رو به فزونى است، که هر دو روش مذکور در سال هاى اخیر در ایران معرفى گشته و در حال حاضر انجام مى گردد.

هیچ کس، به غیر از یک متخصص روده و مقعد، دوست ندارد در مورد بواسیر صحبت کند. اطلاعات کمی در مورد این بیماری در میان عموم وجود دارد، و از طریق رسانه های گروهی نیز اطلاعات کمی ارائه می شود، از اینرو افراد معمولاً تصور می کنند که این بیماری جزء بیماری های نادر است. درصورتی که برخلاف این تصور، افراد بسیار زیادی به آن مبتلا می شود. برطبق تحقیقاتی که در سال ۱۹۹۱ بر این بیماری انجام گرفت، مشخص شد که حدود ۱۰۰ میلیون امریکایی به آن مبتلا هستند.
مبتلایان بسیاری، احتمالاً از روی خجالت، به دنبال درمان آن برنمی آیند. برای این دسته از افراد، عمل دفع و نشستن بر سطوح سفت و سخت، بسیار دردناک و عذاب آور خواهد بود.
اما برای مبتلایان و همچنین آن دسته از افراد که به این بیماری مبتلا نیستند خبر خوبی داریم: راه های بسیاری برای پیشگیری و درمان این بیماری وجود دارد.
مطالب مرتبط: علائم هموروئید
  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

آیا شما یکی از مبتلایان بیماری های نشیمنگاه  هموروئید ، شقاق، فیستول و یا کیست مویی هستید؟لازم است خدمت شما عزیزان عرض کنم بسیارری از افرادی که مبتلا به بیماریهای مقعد می شوند تا مدتها از این بیماری به خاطر خجالت در بیان آن رنج می برند، در صورتی که مراجعه نکردن افراد مبتلا به بیماریهای نشیمنگاه به  دکتر بواسیر  بعلت ترس و خجالت به پزشک فقط روند درمانی آنها را سخت تر و پیچیده ترمی کند، در صورتی که امروزه با پیشرفت چشم گیر علم و تکنولوژی و درمان بیماریهای ناحیه مقعد به راحتی در کمتر از یک ساعت به صورت سر پایی و بدون بی هوشی با بی حسی موضعی با روشهای جدید از جمله لیزر که امروزه در تمامی دنیا رایج شده است قابل درمان 

است



http://medicalhealth.takblog.net/post-27.html


http://medicinemagazine.aramblog.ir/post/100


http://medicalhealth.ratablog.com/post-53302.html


https://hemorrhoids.persianblog.ir/05qDkqRJKmUGnNNkwwoM-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1


http://medicinemagazine.niloblog.com/p/105/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1


http://medicalhealth.sitearia.ir/post-262430.html


http://medicinemagazine.roomfa.com/post-view?id=100


http://medicinemagazine.b88.ir/post-76237.html


http://medicinemagazine.8n8.ir/post/100


https://medicinemagazine.tebyan.net/default.aspx?DateArchive=1397-05-2


http://medicinemagazine.azadblog.com/post-145473.html


http://medicinemagazine.mihanblog.com/post/58


http://mahsa-23.titablog.com/post-19509.html


http://www.medicinemagazine.loxblog.com/post/99/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9%20%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C%20%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%20%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1.htm


http://medicinemagazine.aramblog.ir/post/100


http://medicinejournal.javanblog.ir/1146850-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9+%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1.html


http://medicalhealth.avablog.ir/post/10/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9+%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1


http://medicinemagazine.blogsazan.com/post3.php


http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/05/18/post-112/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1


http://medicinemagazine.parsiblog.com/Posts/101/


http://medicinemagazine.parsablog.com/post/100


http://medicinemagazine.bigsite.ir/post-109500.html


http://medicinemagazine.monoblog.ir/post-44.html


http://medicinemagazine.blog.ir/1397/05/18/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1


http://www.tablighatgostar.com/ads/6012/%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1-%D8%B9%D9%84%DB%8C%D8%B1%D8%B6%D8%A7-%D8%B2%D8%A7%D8%B1%D8%B9%DB%8C.html


http://paliiz.com/ads/6086/دکتر-علیرضا-زارعی.html


http://myadvert.ir/ads/5344/%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1-%D8%B9%D9%84%DB%8C%D8%B1%D8%B6%D8%A7-%D8%B2%D8%A7%D8%B1%D8%B9%DB%8C.html


http://www.haftehbaazar.com/property.php/7089/%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1-%D8%B9%D9%84%DB%8C%D8%B1%D8%B6%D8%A7-%D8%B2%D8%A7%D8%B1%D8%B9%DB%8C.html?estateId=7089


http://balonagahi.com/index.aspx?Ads=131607&Title=%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1_%D8%B9%D9%84%DB%8C%D8%B1%D8%B6%D8%A7_%D8%B2%D8%A7%D8%B1%D8%B9%DB%8C


http://forum.kaghaz-rangi.com/forum/mothers-talk/mums/1166


http://www.dastforush.com/v/39271/%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1-%D8%B9%D9%84%DB%8C%D8%B1%D8%B6%D8%A7-%D8%B2%D8%A7%D8%B1%D8%B9%DB%8C


http://www.niaznama.com/ads-wwgxrx/the-surgeonclinic-centre-for-treatment-of-nshimngahi-diseases/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9%D9%85%D8%B1%DA%A9%D8%B2-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%86%D8%B4%DB%8C%D9%85%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%87%DB%8C.html


https://www.takro.net/11336974.html


http://niazdon.com/ads/25708/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%86%D8%B4%DB%8C%D9%85%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%87.html


https://persianagahi.com/content/302/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%86%D8%B4%DB%8C%D9%85%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%87


http://tehran-city.locopoc.com/c-services/c-health-beauty-services/ads-1553063476


https://www.shahr24.com/adv/320157/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD_%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9_%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C_%D9%86%D8%B4%DB%8C%D9%85%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%87


http://www.istnegah.com/listings/health-and-beauty/other-health-and-beauty/jrh-khlynykh-drmn-bymry-hy-nshymngh-59437.html


http://newagahi.ir/ads/80901/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%86%D8%B4%DB%8C%D9%85%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%87.html


https://tapish.ir/ads/3754/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%86%D8%B4%DB%8C%D9%85%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%87.html


http://kalanema.ir/ads/4419/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%AF%D8%A7%DB%8C%D9%85%DB%8C-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1.html


http://vista.ir/ad/205834/%D8%AE%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C/%D8%AE%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%86%D8%B4%DB%8C%D9%85%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%87


http://www.7gardoon.com/ads-show-247810.html


http://patnic.ir/ad/gr21w/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9---%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%86%D8%B4%DB%8C%D9%85%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%87


http://www.gharreh.com/niazmandiha/59763/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9/


http://www.deriksaz.com/agahi.aspx?p_id=12469

https://medicineandhealth.page.tl/%26%231601%3B%26%231740%3B%26%231587%3B%26%231578%3B%26%231608%3B%26%231604%3B.htm

https://medicineandhealth.page.tl/%26%231583%3B%26%231585%3B%26%231605%3B%26%231575%3B%26%231606%3B-%26%231576%3B%26%231608%3B%26%231575%3B%26%231587%3B%26%231740%3B%26%231585%3B--k1--%26%231607%3B%26%231605%3B%26%231608%3B%26%231585%3B%26%231608%3B%26%231574%3B%26%231740%3B%26%231583%3B--k2-.htm

https://medicineandhealth.page.tl/%26%231593%3B%26%231604%3B%26%231575%3B%26%231574%3B%26%231605%3B-%26%231608%3B-%26%231606%3B%26%231588%3B%26%231575%3B%26%231606%3B%26%231607%3B-%26%231607%3B%26%231575%3B-%26%231608%3B-%26%231585%3B%26%231608%3B%26%231588%3B-%26%231607%3B%26%231575%3B%26%231740%3B-%26%231583%3B%26%231585%3B%26%231605%3B%26%231575%3B%26%231606%3B-%26%231576%3B%26%231608%3B%26%231575%3B%26%231587%3B%26%231740%3B%26%231585%3B.htm

https://medicineandhealth.page.tl/%26%231570%3B%26%231576%3B%26%231587%3B%26%231607%3B-%26%231605%3B%26%231602%3B%26%231593%3B%26%231583%3B%26%231740%3B-%26%231670%3B%26%231740%3B%26%231587%3B%26%231578%3B%26%231567%3B.htm

https://medicineandhealth.page.tl/%26%231601%3B%26%231740%3B%26%231587%3B%26%231578%3B%26%231608%3B%26%231604%3B-%26%231670%3B%26%231740%3B%26%231587%3B%26%231578%3B%26%231567%3B-%26%231583%3B%26%231585%3B%26%231605%3B%26%231575%3B%26%231606%3B-%26%231601%3B%26%231740%3B%26%231587%3B%26%231578%3B%26%231608%3B%26%231604%3B-%26%231576%3B%26%231575%3B-%26%231604%3B%26%231740%3B%26%231586%3B%26%231585%3B.htm

https://medicineandhealth.page.tl/%26%231583%3B%26%231604%3B%26%231575%3B%26%231740%3B%26%231604%3B-%26%231576%3B%26%231585%3B%26%231608%3B%26%231586%3B-%26%231576%3B%26%231740%3B%26%231605%3B%26%231575%3B%26%231585%3B%26%231740%3B-%26%231705%3B%26%231740%3B%26%231587%3B%26%231578%3B-%26%231605%3B%26%231608%3B%26%231740%3B%26%231740%3B.htm

https://medicineandhealth.page.tl/%26%231583%3B%26%231585%3B%26%231605%3B%26%231575%3B%26%231606%3B-%26%231576%3B%26%231608%3B%26%231575%3B%26%231587%3B%26%231740%3B%26%231585%3B--k1--%26%231607%3B%26%231605%3B%26%231608%3B%26%231585%3B%26%231608%3B%26%231574%3B%26%231740%3B%26%231583%3B--k2--%26%231576%3B%26%231583%3B%26%231608%3B%26%231606%3B-%26%231593%3B%26%231605%3B%26%231604%3B-%26%231580%3B%26%231585%3B%26%231575%3B%26%231581%3B%26%231740%3B.htm

https://medicineandhealth.page.tl/%26%231588%3B%26%231602%3B%26%231575%3B%26%231602%3B-%26%231670%3B%26%231740%3B%26%231587%3B%26%231578%3B%26%231567%3B-%26%231588%3B%26%231740%3B%26%231608%3B%26%231607%3B-%26%231583%3B%26%231585%3B%26%231605%3B%26%231575%3B%26%231606%3B-%26%231588%3B%26%231602%3B%26%231575%3B%26%231602%3B-%26%231576%3B%26%231575%3B-%26%231604%3B%26%231740%3B%26%231586%3B%26%231585%3B.htm

https://medicineandhealth.page.tl/%26%231576%3B%26%231608%3B%26%231575%3B%26%231587%3B%26%231740%3B%26%231585%3B-%26%231670%3B%26%231740%3B%26%231587%3B%26%231578%3B.htm

http://mandyjodi.doodlekit.com/blog/entry/4537331/-

http://mandyjodi.doodlekit.com/blog/entry/4537332/-

http://mandyjodi.doodlekit.com/blog/entry/4537336/-

http://mandyjodi.doodlekit.com/blog/entry/4537340/-

http://mandyjodi.doodlekit.com/blog/entry/4537342/-

http://mandyjodi.doodlekit.com/blog/entry/4537346/-

http://mandyjodi.doodlekit.com/blog/entry/4537348/-

http://mandyjodi.doodlekit.com/blog/entry/4537357/-

https://medicineandhealth.page.tl/

http://mandyjodi.doodlekit.com/


http://golis-fantastic-project.webflow.io/

https://www.pinterest.com/pin/826269862859987180/

https://www.pinterest.com/pin/826269862859987207/

https://www.pinterest.com/pin/826269862859987248/

https://www.pinterest.com/pin/826269862859987296/

http://digg.com/u/mandy70

https://slashdot.org/submission/8442054/fistula

https://slashdot.org/submission/8442264/fistula-treatment

https://www.flickr.com/photos/164717944@N04/

https://www.flickr.com/photos/164717944@N04/43061342574/in/dateposted-public/

https://www.flickr.com/photos/164717944@N04/29907276528/in/dateposted-public/

https://bbpress.org/forums/profile/sarina70/

https://bbpress.org/forums/profile/darmancolorectal/

https://bbpress.org/forums/profile/radin2017/

https://www.chronicle.com/forums/index.php/topic,262391.0.html

https://www.chronicle.com/forums/index.php/topic,262392.0.html

https://www.causes.com/posts/3811248


https://www.causes.com/posts/3811249

https://www.causes.com/posts/3811250

https://www.causes.com/posts/3811251

https://www.causes.com/posts/3811252

https://www.causes.com/posts/3811253

https://www.causes.com/posts/3811254

https://www.causes.com/posts/3811255

https://www.causes.com/campaigns/126945


http://guildwork.com/users/jody

https://www.kiwibox.com/mandy70/blog/entry/145251111/-/

https://www.kiwibox.com/mandy70/blog/entry/145251093/-/

https://www.kiwibox.com/mandy70/blog/entry/145250649/no-title/

https://www.kiwibox.com/mandy70/blog/entry/145250621/-/

https://www.kiwibox.com/mandy70/blog/entry/145250609/-/

https://www.kiwibox.com/mandy70/blog/entry/145250497/-/?pPage=1

https://www.kiwibox.com/mandy70/blog/entry/145250475/-/?pPage=1

https://www.kiwibox.com/mandy70/blog/entry/145250459/-/?pPage=1

https://www.kiwibox.com/mandy70/blog/entry/145250379/-/?pPage=1

https://www.kiwibox.com/mandy70

http://210782.homepagemodules.de/u145456_mandy.html

http://210782.homepagemodules.de/t255491f11730050-What-is-hemorrhoid.html#msg6443432

http://www.bpums.ac.ir/forums/yaf_postsm3170_bwsyr-y-hmwrwy-yd-chyst.aspx#post3170

http://www.bpums.ac.ir/forums/yaf_postsm3171_drmn-bwsyr-b-lyzr-bdwn-ml.aspx#post3171

http://www.bpums.ac.ir/forums/yaf_postsm3172_rwsh-hy-drmn-shqq.aspx#post3172

http://www.bpums.ac.ir/forums/yaf_postsm3173_drmn-fystwl-b-lyzr.aspx#post3173

http://www.bpums.ac.ir/forums/yaf_postsm3174_bwsyr-y-hmwrwy-yd--bwsyr-dkhly-w-khrjy--lt-w-ly-m-hmwrwy-yd.aspx#post3174

http://www.bpums.ac.ir/forums/yaf_postsm3176_drmn-bwsyr-drmn-hmwrwy-yd.aspx#post3176

http://www.bpums.ac.ir/forums/yaf_postsm3177_shywh-drmn-shqq-b-lyzr.aspx#post3177

http://www.bpums.ac.ir/forums/yaf_postsm3179_khyst-mwyy-w-drmn-n-b-lyzr.aspx#post3179

http://www.bpums.ac.ir/forums/yaf_postsm3180_rwsh-hy-drmn-fystwl.aspx#post3180

https://www.tarfandestan.com/forum/blogs/589141/blog16076.html

https://www.deviantart.com/joodi70/journal/Treatment-methods-are-broken-by-the-doctor-756993359

https://www.deviantart.com/joodi70/journal/Treatment-of-hemorrhoids-with-laser-without-surger-756992911

https://www.deviantart.com/joodi70/journal/What-is-hemorrhoid-756991632

https://hemorrhoids.persianblog.ir/jQd6BABnlMSEqWrxMjNJ-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D8%A7%D9%8A-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%8A-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF

http://hemorrhoidsandtreatment.rasekhoonblog.com/show/912036/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D8%A7%D9%8A-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%8A-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF

http://mandy70.deyblog.ir/post/98

http://hemorrhoids.blogtarin.com/44144/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D9%87%D8%A7%DB%8C+%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C+%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF/

http://medicinemagazine.b88.ir/post-75581.html

http://hemorrhoids.farsiblog.com/1397/05/08/%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D8%A7%D9%8A-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%8A-%D8%A2%D9%86%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF%D9%88%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%87%D8%A7%D9%8A%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%8A%D8%A2%D9%86/

http://mandy70.sabablog.com/post/93/%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D8%A7%D9%8A-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%8A-%D8%A2%D9%86.html

http://medicinemagazine.niloblog.com/p/104/%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%8A

http://medicinemagazine.roomfa.com/post-view?id=99

http://medicinemagazine.8n8.ir/post/99

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/f-stol-st-drm-n-f-stol-b-l-zr

http://forum.submitexpress.com/memberlist.php?mode=viewprofile&u=3599844

https://xenforo.com/community/threads/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA.151174/

https://xenforo.com/community/threads/%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D8%9F-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1.151175/


https://xenforo.com/community/members/mandy70.182665/

https://www.scoop.it/u/golijody

https://www.scoop.it/t/astionto

https://www.smashwords.com/profile/view/mandy70

https://sarina70.hatenablog.com/entry/2018/07/29/173044

https://sarina70.hatenablog.com/entry/2018/07/29/172633

https://www.prestashop.com/forums/profile/1506970-julia70/?tab=field_core_pfield_19

http://visual2.nhu.edu.tw/community/viewtopic.php?CID=25&Topic_ID=1111


https://www.openstreetmap.org/user/julia70

https://medicinemagazine.tebyan.net/default.aspx?DateArchive=1397-05-1


http://medicinemagazine.azadblog.com/post-144513.html

http://medicinemagazine.mihanblog.com/post/57

http://mahsa-23.titablog.com/post-18901.html

http://medicinemagazine.loxblog.com/post/98/%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF%20%D9%88%20%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%20%D9%87%D8%A7%D9%8A%20%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%8A%20%D8%A2%D9%86.htm

http://medicinemagazine.aramblog.ir/post/99

http://medicinejournal.javanblog.ir/1144294-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF+%D9%88+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D9%87%D8%A7%D9%8A+%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%8A+%D8%A2%D9%86.html

http://jodigoli.blog.ir/1397/05/07/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%DB%8C%DB%8C%D8%AF

http://medicinemagazine.avablog.ir/post/11/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C+%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF

http://medicinemagazine.blogsazan.com/post2.php

http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/05/07/post-111/%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A2%D9%86

http://medicinemagazine.parsiblog.com/Posts/100/%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF+%D9%88+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D9%87%D8%A7%D9%8A+%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%8A+%D8%A2%D9%86/

http://medicinemagazine.parsablog.com/post/99

http://medicinemagazine.blog.ir/1397/05/07/%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%DB%8C%DB%8C%D8%AF-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AE%D8%A7%D9%86%DA%AF%DB%8C-%D8%A2%D9%86


http://goli.mizbanblog.com/post/101

http://goli.monoblog.ir/post-112.html

http://visual2.nhu.edu.tw/community/viewtopic.php?CID=25&Topic_ID=1112

http://visual2.nhu.edu.tw/community/viewtopic.php?CID=25&Topic_ID=1111


https://www.linkedin.com/pulse/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DB%8C%D8%A7-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-mandy-jody-1e/?lipi=urn%3Ali%3Apage%3Ad_flagship3_profile_view_base_post_details%3BFCYt%2BR1gQNS2h6WouWbAxQ%3D%3D

https://www.linkedin.com/pulse/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%B9%D9%85%D9%84-mandy-jody/?lipi=urn%3Ali%3Apage%3Ad_flagship3_profile_view_base_post_details%3BFCYt%2BR1gQNS2h6WouWbAxQ%3D%3D

https://www.linkedin.com/pulse/%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-mandy-jody/?lipi=urn%3Ali%3Apage%3Ad_flagship3_profile_view_base_post_details%3BFCYt%2BR1gQNS2h6WouWbAxQ%3D%3D

https://www.linkedin.com/pulse/%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-mandy-jody/?lipi=urn%3Ali%3Apage%3Ad_flagship3_profile_view_base_post_details%3BFCYt%2BR1gQNS2h6WouWbAxQ%3D%3D

https://www.linkedin.com/pulse/%DA%A9%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D9%88%DB%8C%DB%8C-mandy-jody/?lipi=urn%3Ali%3Apage%3Ad_flagship3_profile_view_base_post_details%3BFCYt%2BR1gQNS2h6WouWbAxQ%3D%3D

https://forum.opencart.ir/4448-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D8%9F-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1.html#post16092

https://forum.opencart.ir/4447-%D9%85%D8%B1%DA%A9%D8%B2-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1.html#post16091

https://forum.opencart.ir/4446-%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%B1-%D8%AA%D9%87%D8%B1%D8%A7%D9%86.html#post16090

http://www.joomlatune.com/forum/index.php/topic,192219.0.html

https://facenama.com/mandy70

http://medicalhealth.blogiran.net/post-12.html

http://medicalhealth.blogiran.net/post-11.html

http://medicalhealth.blogiran.net/post-10.html

http://medicalhealth.blogiran.net/post-13.html

http://medicalhealth.blogiran.net/post-14.html

https://forum.hammihan.com/thread297901.html#post6777951

https://forum.hammihan.com/thread297905.html#post6777956

https://forum.hammihan.com/thread297907.html#post6777958

http://forums.bizna.ir/showthread.php?tid=7226

http://forums.bizna.ir/showthread.php?tid=7227

http://forums.bizna.ir/showthread.php?tid=7228

http://forums.bizna.ir/showthread.php?tid=7229

http://forums.bizna.ir/showthread.php?tid=7231

http://forums.bizna.ir/showthread.php?tid=7230

http://fistula.niloblog.com/p/1/%D9%81%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84

http://fistula.sitearia.ir/post-261711.html

http://fistula.b88.ir/post-75146.html


http://fistula.roomfa.com/post-view?id=1


http://fistula.iranblag.com/post-135531.html


https://fistool.tebyan.net/default.aspx?DateArchive=1397-04-4


http://fistula.mihanblog.com/post/1


http://fistula.titablog.com/post-18727.html


http://fistula.blogsazan.com/post1.php


http://www.fistula.loxblog.com/post/1/%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87%20%D9%8A%D8%A7%20%D9%81%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84%20%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF%20%DA%86%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%9F.htm


http://fistula.blogfa.com/post/1


http://fistula.javanblog.ir/1142984-%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87+%D9%8A%D8%A7+%D9%81%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84+%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF+%DA%86%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%9F.html


http://fistula.avablog.ir/post/1/%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87+%D9%8A%D8%A7+%D9%81%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84+%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF+%DA%86%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%9F


http://fistula.blogsky.com/1397/04/31/post-13/%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87-%DB%8C%D8%A7-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D8%9F


http://fistula.parsiblog.com/Posts/14/%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87+%D9%8A%D8%A7+%D9%81%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84+%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF+%DA%86%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%9F/

http://fistula.parsablog.com/post/13

http://fistula.bigsite.ir/post-103612.html

http://fistula.blog.ir/1397/04/31/%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87-%DB%8C%D8%A7-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA

http://fistula.monoblog.ir/post-15.html

http://medicinemagazine.avablog.ir/post/10/%DA%86%D9%87+%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84%DB%8C+%D8%A8%D8%A7%D8%B9%D8%AB+%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1+%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%DB%8C+%D9%85%DB%8C+%D8%B4%D9%88%D8%AF

https://forum.persiantools.com/threads/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AE%D8%AC%D8%A7%D9%84%D8%AA-%D9%86%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%AF.917573/

http://www.iran-eng.ir/member.php/943894-sarina70?vmid=5924928#vmessage5924928

https://www.7learn.com/forums/topic/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D9%85%D8%B1%DA%A9%D8%B2-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1

https://www.7learn.com/forums/topic/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AE%D8%AC%D8%A7%D9%84%D8%AA-%D9%86%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%AF

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/a-701/

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/a-700/

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/a-698/

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/a-697/

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/a-694/

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/a-696/

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/a-695/

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/a-693/

http://www.ayehayeentezar.com/blogs/11320/a-692/

http://mahsa-23.titablog.com/post-18574.html

http://medicinemagazine.mihanblog.com/post/56

http://medicinemagazine.azadblog.com/post-143724.html

https://medicalhealth.tebyan.net/viewPost.aspx?PostID=1013368

http://medicalhealth.rahatblog.ir/post/14

http://mandy70.deyblog.ir/post/97

http://hemorrhoidsandtreatment.rasekhoonblog.com/show/911310/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87-%D8%A7%D8%B3%D8%AA

http://medicinemagazine.8n8.ir/post/98

https://hemorrhoids.persianblog.ir/MBMrp4YlOGi4gJXEpprZ-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87-%D8%A7%D8%B3%D8%AA-%D8%9F

http://medicinemagazine.b88.ir/post-74981.html

http://medicinemagazine.roomfa.com/post-view?id=98

http://medicalhealth.sitearia.ir/post-261415.html

http://medicinemagazine.niloblog.com/p/103/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87

http://mandy70.sabablog.com/post/92/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87-%D8%A7%D8%B3%D8%AA-%D8%9F.html

http://medicalhealth.ratablog.com/post-52480.html

http://medicalhealth.takblog.net/post-26.html

http://hemorrhoids.bestblog.ir/post11.php

http://hemorrhoids.farsiblog.com/1397/04/27/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87-%D8%A7%D8%B3%D8%AA-/

http://hemorrhoids.blogtarin.com/44123/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C+%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF+%DB%8C%D8%A7+%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1+%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA+%D9%88+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A2%D9%86+%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87+%D8%A7%D8%B3%D8%AA+%D8%9F/


http://www.medicinemagazine.loxblog.com/post/97/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C%20%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF%20%DB%8C%D8%A7%20%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1%20%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA%20%D9%88%20%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%20%D8%A2%D9%86%20%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87%20%D8%A7%D8%B3%D8%AA%20%D8%9F.htm


http://medicinemagazine.aramblog.ir/post/98


http://medicinejournal.javanblog.ir/1142132-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C+%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF+%DB%8C%D8%A7+%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1+%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA+%D9%88+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A2%D9%86+%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87+%D8%A7%D8%B3%D8%AA+%D8%9F.html


http://jodigoli.blog.ir/1397/04/27/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%DB%8C%DB%8C%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87-%D8%A7%D8%B3%D8%AA


http://medicinemagazine.avablog.ir/post/9/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C+%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF+%DB%8C%D8%A7+%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1+%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA+%D9%88+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A2%D9%86+%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87+%D8%A7%D8%B3%D8%AA+%D8%9F


http://medicalhealth2.blogfa.com/post/14


http://medicinemagazine.blogsazan.com/post1.php


http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/27/post-110/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87-%D8%A7%D8%B3%D8%AA-%D8%9F


http://medicinemagazine.parsiblog.com/Posts/99/%D8%A8%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%8A+%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF+%D9%8A%D8%A7+%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%B1+%DA%86%D9%8A%D8%B3%D8%AA+%D9%88+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A2%D9%86+%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87+%D8%A7%D8%B3%D8%AA+%D8%9F/


http://medicinemagazine.parsablog.com/post/98


http://medicinemagazine.bigsite.ir/post-101808.html


http://medicinemagazine.blog.ir/1397/04/27/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%DB%8C%DB%8C%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%DA%86%DA%AF%D9%88%D9%86%D9%87-%D8%A7%D8%B3%D8%AA


http://medicalhealth.mizbanblog.com/post/9


http://progforum.ir/threads/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81%DB%8C-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C-%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%B1-%D8%AA%D9%87%D8%B1%D8%A7%D9%86.9486/


http://progforum.ir/threads/%D9%85%D8%B9%D8%AA%D8%A8%D8%B1%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D9%85%D8%B1%DA%A9%D8%B2-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1.9485/


http://progforum.ir/threads/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AA%D8%AE%D8%B5%D8%B5%DB%8C-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1.9484/


http://medicinemagazine.niloblog.com/p/98/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF


http://medicinemagazine.niloblog.com/p/99/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF


http://medicinemagazine.niloblog.com/p/100/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C-%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%DB%8C


http://medicinemagazine.niloblog.com/p/101/%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84

http://medicinemagazine.niloblog.com/p/102/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF


http://hullcity.boardhost.com/viewtopic.php?pid=373333#p373333

http://hullcity.boardhost.com/viewtopic.php?pid=373321#p373321

http://hullcity.boardhost.com/viewtopic.php?pid=373318#p373318

http://fistula.parsiblog.com/Posts/13/%D9%81%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84+%D9%88+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A2%D9%86+%D8%A8%D8%A7+%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%B1/

http://fissure.parsiblog.com/Posts/48/%D8%B1%D9%88%D8%B4+%D9%87%D8%A7%D9%8A+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82+%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7+%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1/

http://medicinemagazine.parsiblog.com/Posts/98/%D8%A7%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%B9+%D8%B1%D9%88%D8%B4+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%B1+%D9%8A%D8%A7+%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF+%D8%A8%D8%A7+%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%B1/

http://medicinemagazine.parsiblog.com/Posts/97/%D8%A8%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%8A+%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%B1(%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%D9%8A%D8%AF)+%DA%86%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%9F+%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85+%D9%88+%D9%86%D8%B4%D8%A7%D9%86%D9%87+%D9%87%D8%A7+%D9%88+%D8%B1%D9%88%D8%B4+%D9%87%D8%A7%D9%8A+%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86/

http://specialistblogofhemorrhoid.rozblog.com/post/9

http://forum.mspsoft.com/blogs/farzane70/175-a.html

http://specialistblogofhemorrhoid.rozblog.com/post/8

http://forum.mspsoft.com/blogs/farzane70/174-a.html

http://specialistblogofhemorrhoid.rozblog.com/post/7

http://forum.mspsoft.com/blogs/farzane70/173-a.html

http://forum.mspsoft.com/blogs/farzane70/172-a.html

http://forum.mspsoft.com/blogs/farzane70/172-a.html

http://specialistblogofhemorrhoid.rozblog.com/post/5

http://forum.mspsoft.com/blogs/farzane70/171-a.html

http://specialistblogofhemorrhoid.rozblog.com/post/4

http://forum.mspsoft.com/blogs/farzane70/170-a.html

http://specialistblogofhemorrhoid.rozblog.com/post/3

http://forum.mspsoft.com/blogs/farzane70/169-a.html

http://specialistblogofhemorrhoid.rozblog.com/post/2

http://forum.mspsoft.com/blogs/farzane70/168-a.html

http://forum.mspsoft.com/members/farzane70.html#vmessage303

https://www.yekta-core.ir/members/golijadid.html#vmessage193

http://forum.gamefa.com/User-golijadid


http://www.support-wp.ir/members/mona39/

http://www.nooreaseman.com/forum62/thread75892.html

http://www.skinak.ir/Forum/Post/163082

http://www.skinak.ir/Forum/Post/163081

http://www.skinak.ir/Forum/Post/163080

http://www.skinak.ir/Forum/User/golijadid

http://forum.freedownload.ir/thread-403130.html

http://forum.freedownload.ir/thread-403129.html

http://forum.freedownload.ir/thread-403128.html

http://forum.freedownload.ir/member.php?action=profile&uid=2276062

http://www.roham.ws/web/account-userinfo-mandy70.html

http://www.mozh.org/users/mandy70/

http://forum.majidonline.com/members/mandy70.361731/

http://www.s5themes.com/forums/users/julia70/

https://hemorrhoid.site123.me/


https://hemorrhoid.site123.me/%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%DA%AF/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C-%D9%88-%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%DB%8C

https://hemorrhoid.site123.me/%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%DA%AF/%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7-%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1

https://hemorrhoid.site123.me/%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%DA%AF/%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1

https://hemorrhoid.site123.me/%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%DA%AF/%D8%B9%D9%84%D8%AA-%D9%88-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF

https://hemorrhoid.site123.me/%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%DA%AF/%DA%A9%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D9%88%DB%8C%DB%8C-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1

https://hemorrhoid.site123.me/%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%DA%AF/%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D8%B4%DB%8C%D9%88%D9%87-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1


https://hemorrhoid.site123.me/%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%DA%AF/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%81%DB%8C%D8%B4%D8%B1-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%88%D8%A7%D9%86-1


https://hemorrhoid.site123.me/%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%DA%AF/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D9%85%D8%AA%D8%B1-%D8%A7%D8%B2-%DB%8C%DA%A9-%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AA-%D8%A8%D8%AF%D9%88-%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%87%D9%88%D8%B4%DB%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AE%D9%88%D9%86%D8%B1%DB%8C%D8%B2%DB%8C

http://l2-galvano.xobor.de/u1265_jody.html

http://goli.monoblog.ir/post-111.html

http://goli.monoblog.ir/post-107.html

http://goli.monoblog.ir/post-110.html

http://goli.mizbanblog.com/post/100

http://goli.mizbanblog.com/post/99

http://goli.mizbanblog.com/post/98

http://medicinemagazine.bigsite.ir/post-100336.html

http://medicinemagazine.bigsite.ir/post-100335.html

http://medicinemagazine.bigsite.ir/post-100333.html

http://jodigoli.blog.ir/1397/04/21/%D8%B9%D9%84%D8%AA-%D9%88-%D8%B9%D9%84%D8%A7%DB%8C%D9%85-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%DB%8C%DB%8C%D8%AF

http://jodigoli.blog.ir/1397/04/21/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C-%D9%88-%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%DB%8C

http://jodigoli.blog.ir/1397/04/21/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%DB%8C%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D9%85%D8%AA%D8%B1-%D8%A7%D8%B2-%DB%8C%DA%A9-%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AA-%D8%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88-%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%87%D9%88%D8%B4%DB%8C-%D8%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D8%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AE%D9%88%D9%86%D8%B1%DB%8C%D8%B2%DB%8C

http://medicinemagazine.monoblog.ir/post-43.html

http://medicinemagazine.monoblog.ir/post-42.html

http://medicinemagazine.monoblog.ir/post-41.html

http://treatmentofrefractory.mizbanblog.com/post/54

http://treatmentofrefractory.mizbanblog.com/post/53

http://treatmentofrefractory.mizbanblog.com/post/52

http://fissure.blog.ir/1397/04/21/%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7-%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1

http://fissure.blog.ir/1397/04/21/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%81%DB%8C%D8%B4%D8%B1-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%88%D8%A7%D9%86

http://fissure.blog.ir/1397/04/21/%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D9%81%DB%8C%D8%B4%D8%B1-%D8%B3%D9%88%D8%B2%D8%B4-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D9%88

http://fissure.bigsite.ir/post-100340.html

http://fissure.bigsite.ir/post-100339.html

http://fissure.bigsite.ir/post-100337.html

http://fistula.blog.ir/1397/04/21/%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-

http://fistula.bigsite.ir/post-100342.html


https://hemorrhoids.persianblog.ir/OQ1yLqw3r8sbblg7RDaX-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D9%81%DB%8C%D8%B4%D8%B1-%D8%B3%D9%88%D8%B2%D8%B4-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D9%88

https://hemorrhoids.persianblog.ir/wp8yKxGReLtoJXD6d3qm-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%81%DB%8C%D8%B4%D8%B1-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%88%D8%A7%D9%86

http://fissure70.blogsky.com/1397/04/20/post-52/%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%DB%8C%D8%A7-%D9%81%DB%8C%D8%B4%D8%B1-%D8%B3%D9%88%D8%B2%D8%B4-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D9%88-

http://fissure70.blogsky.com/1397/04/20/post-53/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D9%81%DB%8C%D8%B4%D8%B1-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%88%D8%A7%D9%86

https://fissure.persianblog.ir/8wMAZoQyMqunnjjdJNbx-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C-%D9%88-%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%DB%8C

https://fissure.persianblog.ir/6LeD97EN7MCrrMBY47dy-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D8%9F-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1

https://fissure.persianblog.ir/51MJgqbZBgHQQqeWgga6-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D9%85%D8%AA%D8%B1-%D8%A7%D8%B2-%DB%8C%DA%A9-%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AA-%D8%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88-%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%87%D9%88%D8%B4%DB%8C-%D8%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D8%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AE%D9%88%D9%86%D8%B1%DB%8C%D8%B2%DB%8C


https://fissure.persianblog.ir/GyRKDqLRjnFyyealRwAr-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%B9%D9%85%D9%84-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C


https://fissure.persianblog.ir/4Qdel6p0K7hJJG74j34R-%DA%A9%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D9%88%DB%8C%DB%8C-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1


https://fissure.persianblog.ir/x3BnZyMQ40SllmK46aGL-%D8%B9%D9%84%D8%AA-%D9%88-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF


https://fissure.persianblog.ir/k1LO0d0Q3xhpyZw0mD1v-%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7-%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1


http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-109/%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D8%9F-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1


http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-108/%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D8%9F-%D8%B4%DB%8C%D9%88%D9%87-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1

http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-107/%DA%A9%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%85%D9%88%DB%8C%DB%8C-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A2%D9%86-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1


http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-106/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-

http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-105/%D8%B9%D9%84%D8%AA-%D9%88-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF

http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-104/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C-%D9%88-%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%DB%8C

http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-103/%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%DA%86%DB%8C%D8%B3%D8%AA-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1

http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-102/%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7-%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1


http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-101/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%B9%D9%85%D9%84-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C

http://medicinemagazine.blogsky.com/1397/04/20/post-100/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1-%D8%AF%D8%B1-%DA%A9%D9%85%D8%AA%D8%B1-%D8%A7%D8%B2-%DB%8C%DA%A9-%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AA-%D8%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88-%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%87%D9%88%D8%B4%DB%8C-%D8%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D8%8C-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AE%D9%88%D9%86%D8%B1%DB%8C%D8%B2%DB%8C


http://hupaa.com/forum/viewtopic.php?f=12&t=36717

http://hupaa.com/forum/viewtopic.php?f=12&t=36716

http://hupaa.com/forum/viewtopic.php?f=12&t=36715

http://hupaa.com/forum/viewtopic.php?f=12&t=36714

http://hupaa.com/forum/viewtopic.php?f=12&t=36713&p=629029#p629029

http://www.talkshia.com/members/2786.html

http://forum.mkcenter.ir/member.php?u=22875

http://limbine.com/user-2468.html

http://www.mihanwebhosting.com/forum/f50/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-1714/#post2139

http://www.mihanwebhosting.com/forum/f50/%D8%AE%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA-%D9%85%D8%B1%DA%A9%D8%B2-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%86%D8%B4%DB%8C%D9%85%D9%86-%DA%AF%D8%A7%D9%87%DB%8C-1713/#post2138

http://www.mihanwebhosting.com/forum/members/mandy70.html

http://forum.pnu-club.com/blogs/jody70-4918/
http://forum.pnu-club.com/blogs/jody70-4919/
http://forum.pnu-club.com/blogs/jody70-4920/
http://forum.pnu-club.com/blogs/jody70-4921/
http://forum.pnu-club.com/blogs/jody70-4922/
http://forum.pnu-club.com/blogs/jody70-4923/
http://forum.pnu-club.com/blogs/jody70-4924/
http://forum.pnu-club.com/blogs/jody70-4925/
http://forum.pnu-club.com/blogs/jody70-4926/

http://forum.pnu-club.com/members/359969/jody70/?tab=visitor_messaging#visitor_messaging

https://manesht.ir/forum/user-136473.html

http://1ere-guerremondiale.clicforum.com/profile.php?mode=viewprofile&u=3058

http://orange-county.vraiforum.com/profile.php?mode=viewprofile&u=136

http://forum.pnu4u.com/showthread.php?tid=5667

http://forum.pnu4u.com/showthread.php?tid=5666

http://sport.um.ac.ir/index.php/forum/30/3997-------.html#3997

http://sport.um.ac.ir/index.php/forum/30/3996----.html#3996

http://sport.um.ac.ir/index.php/forum/30/3995-----.html#3995


https://forum.p30web.org/members/249030?tab=visitor_messaging#visitor_messaging


http://sport.um.ac.ir/index.php/forum/30/3994------.html#3994


http://sport.um.ac.ir/index.php/forum/30/3993----.html#3993


http://sport.um.ac.ir/index.php/forum/30/3992----.html#3992


http://sport.um.ac.ir/index.php/forum/22/3989--------.html#3989


http://sport.um.ac.ir/index.php/component/comprofiler/userprofile/julia70.html

http://golnarseo1.doodlekit.com

http://golnarseo1.doodlekit.com/blog/entry/4511392/-

http://golnarseo1.doodlekit.com/blog/entry/4511393/-

http://golnarseo1.doodlekit.com/blog/entry/4511395/-

http://golnarseo1.doodlekit.com/blog/entry/4511394/-

http://golnarseo1.doodlekit.com/blog/entry/4511397/-

http://golnarseo1.doodlekit.com/blog/entry/4511396/-hemorrohid


http://golnarseo1.doodlekit.com/blog/entry/4511398/-

https://golidarbast.wixsite.com/website/single-post/2018/07/08/%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82-%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7-%D8%AF%DA%A9%D8%AA%D8%B1

https://golidarbast.wixsite.com/website/single-post/2018/07/08/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%B9%D9%85%D9%84

https://golidarbast.wixsite.com/website/single-post/2018/07/08/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%A7-%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%B9%D9%85%D9%84

https://golidarbast.wixsite.com/website/single-post/2018/07/08/%D9%81%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%84

https://golidarbast.wixsite.com/website/single-post/2018/07/08/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF

https://golidarbast.wixsite.com/website

http://fistula.webstarts.com/blog/post/l-n-tkhss-drm-n-f-stol
http://fistula.webstarts.com/blog/post/mr-z-gr-h-b-l-zr
http://fistula.webstarts.com/blog/post/sh-r-z-btl-bh-f-stol
http://fissure.webstarts.com/index.html?r=20180708031624
http://fissure.webstarts.com/blog/post/drm-n-shk-k-b-l-zr-o-mr-kbt-h-s-z-drm-n
http://fissure.webstarts.com/photos.html?r=20180608122136
http://fistula.webstarts.com/index.html?r=20180608123654


http://hemorrhoid.webstarts.com/index.html?r=20180608114035

http://hemorrhoid.webstarts.com/index.html

http://hemorrhoid.webstarts.com/about.html

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/drm-n-o-gr-h-b-l-zr-hmoro-d

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/mz-drm-n-bo-s-r-b-l-zr

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/hmoro-yd-bo-syr-hemorrohid

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/drm-n-hmoro-yd-b-tghyyr-t-r-ym-ghth-yy

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/t-thyr-lyzr-br-drm-n-hmoro-yd

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/nk-ty-baad-z-drm-n-bo-syr

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/bo-syr-o-fsh-r-bysh-z-hd-bh-r-h-y-mkaad

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/maa-ynh-hmoro-yd-tost-zshk

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/gr-hy-br-y-hmoro-yd-d-khly

http://hemorrhoid.webstarts.com/blog/post/bo-syr-drdn-k-n-h-ny-trombozys-y-todh-y

http://fissure.webstarts.com/

http://fissure.webstarts.com/blog/post/aal-m-shk-k

http://fissure.webstarts.com/blog/post/no-aa-shk-k

http://fissure.webstarts.com/blog/post/fyshr-y-shk-k-mkaad

http://fissure.webstarts.com/blog/post/aall-ybost-mzmn

http://fissure.webstarts.com/blog/post/aal-m-shk-k-mkaad

http://fissure.webstarts.com/blog/post/aalt-shk-k-mkaad-fyshr

http://fissure.webstarts.com/blog/post/shk-k-mkaad-o-drm-n-n

http://fissure.webstarts.com/blog/post/shk-f-mkaad-y-fyshr

http://fissure.webstarts.com/blog/post/aal-ym-o-nsh-nh-h-y-shk-k-mkaad

http://fissure.webstarts.com/blog/post/ybost-o-shk-k-mkaad

http://fissure.webstarts.com/blog/post/aall-o-aal-m-shk-k

http://fissure.webstarts.com/blog/post/aall-ybost

http://fissure.webstarts.com/blog/post/rosh-h-drm-n-shk-k-tost-zsh

http://fissure.webstarts.com/blog/post/drm-n-shk-k-b-l-zr-o-mr-kbt-h-s-z-drm-n

http://fissure.webstarts.com/photos.html?r=20180608122136

http://fistula.webstarts.com/index.html?r=20180608123654

http://fistula.webstarts.com/blog/post/sh-r-z-btl-bh-f-stol

http://fistula.webstarts.com/blog/post/mr-z-gr-h-b-l-zr

http://fistula.webstarts.com/blog/post/drm-n-f-stol-b-l-zr

http://fistula.webstarts.com/blog/post/l-n-tkhss-drm-n-f-stol

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

هموروئید به عنوان یکی از شایع ترین بیماری های پزشکی در کل جمعیت شناخته شده است. این بالینی با خونریزی رکتال بدون درد در طی دفع با یا بدون پرولاپس بافت مقعد مشخص می شود.

به طور کلی، هموروئید ها را می توان به دو نوع تقسیم کرد: هموروئید داخلی و هموروئید خارجی.

هموروئید خارجی معمولا نیاز به درمان خاصی ندارد، مگر اینکه آن به شدت ترومبوز شود یا باعث ناراحتی بیمار شود.

در همین حال، هموروئید داخلی با درجه پایین تر می تواند به طور موثر با دارو و اقدامات غیر عملیاتی (مانند باند لاستیکی و اسکلروتراپی تزریق) درمان می شود.

جراحی برای هموروئید داخلی داخلی با درجه بالا نشان داده شده است، یا هنگامی که روش های غیر عملیاتی شکست خورده یا عوارض رخ داده است. اگر چه hemorrhoidectomy excisional همچنان عملیات اصلی برای hemorrhoids پیشرفته و هموروئید پیچیده باقی می ماند، چندین عملیات مهاجم کوچک (از جمله Ligage hemorrhoidectomy، doppler هدایت اتصالات خونریزی خونرسانی و hemorrhoidopexy استپلد) به شیوه های جراحی به منظور جلوگیری از درد بعد از hemorrhiodectomy معرفی شده است. این مقاله در مورد برخی از دانش بنیادی و درمان فعلی هموروئید با توجه به یک متخصص کلئوپروتولوژیست می پردازد که شامل درمان هموروئید با لیزر  در شرایط پیچیده مانند هموروئید در دوران بارداری، هموروئید در بیماران مبتلا به ایمن، هموروئیدها در بیماران مبتلا به سیروز، پرفشاری پورتال، هموروئید در بیماران مبتلا به آنتی ترومبوتیک، و ترومبوز شدید یا خونریزی مفصلی. دیدگاه های آینده در درمان هموروئید  نیز مورد بحث قرار گرفته است.

کلیدواژگان: هموروئید، پاتوفیزیولوژی، درمان، نتیجه، عوارضنکته اصلی: هموروئید یک بیماری بسیار شایع آنورکتال است که به عنوان بزرگ شدن علائم و / یا جابجایی دیستال کوسن های مقعدی تعریف شده است. به غیر از کانال عروقی غیرطبیعی گسترش یافته و تغییرات مخرب در حمایت از بافت در بالشتک های مقعد، شواهد جدیدی وجود دارد که هموروئید با وضعیت فوق العاده ای از ناحیه انحرافی و برخی موارد التهاب بافت همراه است. این مقاله به طور جامع و کامل پاتوفیزیولوژی، تشخیص بالینی و درمان شقاق را بررسی می کند که شامل اصلاح رژیم غذایی و شیوه زندگی، رویکرد فارماکولوژیک، رویه های دفتر و عملیات هموروئید (مانند هموروئیدکتومی و سایر عمل جراحی غیر عمدی) است. مدیریت هموروئید در شرایط پیچیده نیز مورد توجه قرار گرفته است.
رفتن به:معرفیهموروئید یک بیماری انحرافی بسیار شایع است که به عنوان بزرگ شدن علائم و / یا جابجایی دیستال کوسن های مقعدی [1،2] تعریف شده است که برجسته شدن مخاط مخاطی که توسط بافت همبند شکم، عضلات صاف، عروق شریانی و وریدی تشکیل شده است. شیوع واقعی هموروئید ناشناخته است؛ با این حال، شواهد اخیر نشان می دهد شیوع افزایش هموروئید در طول زمان. در سال 1990 یک مطالعه اپیدمیولوژیک هموروئید در ایالات متحده میزان شیوع آن 4/4 درصد را نشان داد، در حالی که برخی از گزارشهای قرن 21st از کره جنوبی و اتریش شیوع هموروئیدها را در جمعیت بالغ 4-14 درصد [4] و 9/38 درصد [ 5] به ترتیب. برآورد شده است که 25 درصد از مردم بریتانیا و 75 درصد از شهروندان آمریکایی در برخی از زمان ها در زندگی خود، هموروئی ها را تجربه می کنند [6،7]، به ویژه در زنان باردار و بزرگسالان سالخورده.
افراد مبتلا به هموروئید و کسانی که اشتباه فکر می کنند که هموروئید داشته باشند، تمایل به استفاده از داروهای خودشان داشتند تا اینکه به دنبال مراقبت های مناسب پزشکی باشند. با توجه به دوران سالانه Google در سال 2012 (Google Zeitgeist)، هموروئیدها در ایالات متحده، پیش از بیماری ریفلاکس معده و بیماری های منتقله از راه جنسی، روند صعودی بود. متاسفانه، کیفیت اطلاعات در مورد درمان هموروئید در اینترنت بسیار متغیر بود و تقریبا 50٪ از وب سایت ها دارای کیفیت پایین بودند [9]. پزشکان باید توصیه و درمان بیماران مبتلا به هموروئیدی با داروهای مبتنی بر شواهد و استاندارد مراقبت کنند. عملا بیشتر بیماران مبتلا به هموروئید با درجه پایین به طور مؤثر می توانند با اقدامات غیرمستقیم توسط پزشک مراقبت های اولیه، متخصص گوارش یا جراح عمومی در یک بیمارستان سرپایی درمان شوند. جراحی برای هموروئید درجه یک نشان داده شده است، یا هنگامی که روش های غیر عملیاتی شکست خورده یا عوارض رخ داده است [2]. این مقاله در مورد برخی از دانش بنیادی و درمان بواسیر با لیزر  بدون عارضه و پیچیده با توجه به یک متخصص کولورکتولوژیست مورد بررسی قرار می گیرد.
رفتن به:پاتوفیزیولوژی روزمره از هموروئید پاتوفیزیولوژی دقیق هموروئید درک نمی شود. در حال حاضر، هموروئیدها عبارتند از پاتولوژیک توصیف تغییرات علامتدار و غیر طبیعی به سمت پایین مقاطع نرمال مقطع [2]. به عنوان یک نتیجه از تغییرات مخرب در بافت متصل بافت و گردش خون غیرطبیعی در داخل بالشتک های مقعد، بالشتک های مقعد کشویی در نظر می گیرند انقباض غیر طبیعی و القاء التهاب هموروئید

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

جهت درمان بواسیر (درمان هموروئید) هایی که رشد کرده اند و دیگر روشهای خانگی برای درمان آن کارساز نیست، باید حتما به دکتر متخصص بواسیر مراجعه گردد. دکتر برحسب نوع و درجه بیماری یکی از روش های درمانی را پیشنهاد میدهد. برای آشنایی با این روش ها می توانید با ما همراه باشید.درمان بواسیر (درمان هموروئید) با لیزراشعه درمانی IRCلیزر CO2مزیت های استفاده از لیزرهزینه درمان بواسیر با لیزر هموروئیدکتومیبازگشت به خانه پس از جراحیمراقبت های پس از جراحی سنتی برداشتن بواسیرچه زمانی این عمل کاربرد دارداین روش تا چه اندازه کاربردی است؟عوارض دوران نقاهتدرمان بواسیر (درمان شقاق) با لیزربرخلاف روش های جراحی سنتی که هنوز هم در بیمارستان ها مرسوم است و می بایست بیمار یک روز قبل از عمل و تا دو روز بعد از آن در بیمارستان بستری باشد و دوران نقاهت پردردی را پشت سر بگذارد، به لطف استفاده از لیزر درمان بسیار ساده، بدون درد و سرپائی می باشد و پس از انجام کار میتوانید به زندگی عادی بازگردید. دو روش درمان بواسیر با لیزر  وجود دارد که پزشک بر حسب نوع و درجه هموروئید یکی را انتخاب می کند. درمان بواسیر با لیزر به دو صورت میتوان استفاده کرد:۱-اشعه درمانی IRCلیزر IRC بیشتر مواقع برای درمان هموروئید درجه یک و دو استفاده میشود. با از بین بردن بالشتک های متورم شده توسط اشعه IRC نتیجه سریع و بدون درد و خونریزی را به همراه دارد. در اینجا میتوانید با انواع درجات بواسیر آشنا شوید.
۲- لیزر CO2برای درمان بواسیر با لیزر درجه سه و چهار از لیزر CO2 استفاده میشود. با توجه به اینکه در هموروئیدهای درجه ۳ و ۴ رگ ها بزرگتر شده و کاملا بیرون زده هستند می بایست توسط لیزر CO2 بریده شوند و با توجه به اینکه در برش از لیزر استفاده شده است بافت های اطراف بالشتک های بواسیر صدمه نمی بینند. در هنگام برش خونریزی ایجاد نمی شود. همزمان با برش لیزری شریان های خونی ترمیم می شوند و عفونتی نیز ایجاد نمی شود. همچنین نیاز به پانسمان محل برش نمی باشد و تمامی این موارد باعث می شوند که دیگر نیاز به بستری و درد و رنج زیادی نباشد.
مزیت های استفاده از لیزرعمل سرپایی و در مطب پزشک میتواند انجام شود.نیاز به بیهوشی ندارد و خطرات عمل های سنگین سنتی را ایجاد نمی کند.نیازی به بستری شدن نیست و میتوان پس از انجام  عمل مرخص شوید.نیازی به پانسمان و مراقبت های شدید بعد از عمل نیست.مدت زمان درمان با لیزر کمتر از نیم ساعت است.هزینه درمان کیست مویی یا هموروئید با لیزربرای درمان با لیزر نمی توان قیمت مشخصی را اعلام کرد. دکتر بواسیر را بررسی و معاینه می کند و بر اساس میزان رشد و وضعیت بیماری اعلام قیمت می کند.
هموروئیدکتومیتصویر درمان بواسیر (هموروئید) داخلی و خارجی 
هموروئیدکتومی عمل جراحی سنتی برای برداشتن بواسیر میباشد. در حین این عمل شما تحت بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضعی قرار میگیرید تا متحمل درد نگردید.در اطراف ناحیه ملتهب شکاف ایجاد می شود و ابتدا پزشک عروق محل را می بندد تا خونریزی نکنند و سپس توده را بر میدارد. محل جراحی ممکن است بخیه زده شده و یا باز گذاشته شود و توسط گاز استریل پانسمان شود.جراحی با تیغ اسکالپل انجام می شود و حداقل یک روز می بایست در بیمارستان بستری شوید.روشی دیگر نیز وجود دارد که در آن از دستگاه منگنه مخصوصی استفاده می شود که بدون ایجاد شکاف بواسیر را برداشته و زخم را میبندد. به این روش هموروئیدوپکسی می گویند. افرادی که تحت این عمل قرار می گیرند پس از عمل درد کمتری نسبت به افرادی که تحت عمل سنتی قرار گرفته اند احساس می کنند. باید بدانید که هزینه این عمل بیشتر است و احتمال عود کردن بواسیر در افرادی که به این روش عمل میکنند بیش تر می باشد.
بازگشت به خانه پس از جراحیپس از عمل، زمانی که هنوز تحت بیهوشی عمومی قرار دارید یک بی حسی موضعی دراز مدت به محل زده می شود که شش الی دوازده ساعت باقی می ماند. با این روش پس از عمل متحمل درد شدید نمی شوید. اگر نمی خواهید شب در بیمارستان بمانید، باید منتظر بمانید تا اثر بیهوشی کاملا از بین رفته باشد. برای اطمینان از این مسئله باید حتما یکبار ادرار کرده باشید. ناتوانی در ادرار گاهی به دلیل التهاب بافت ها یا اسپاسم عضلات لگنی رخ می دهد.یک نفر باید باشد تا شما را به خانه ببرد.دوران نقاهت می تواند بین دو الی سه هفته طول بکشد.مراقبت های پس از جراحی سنتی برداشتن بواسیرممکن است پس از عمل درد داشته باشید. از پزشکتان بپرسید که چه مسکن هایی را میتوانید مصرف کنید.کمی خونریزی عادی است به ویژه پس از اولین دفع.برای چند روز پس از عمل مایعات زیاد بنوشید و رژیم غذایی سرشار از فیبر داشته باشید. با استفاده از سبزیجات و مصرف بالای میوه می توانید بسیاری از مواد مورد نیاز را جذب نمایید. سپس دوباره می توانید رژیم عادیتان را داشته باشید اما به مرور میزان فیبر رژیم غذاییتان را بالا ببرید.اگر درد زیادی دارید می توانید قبل و بعد از دفع برای کاهش درد از بی حس کننده ها استفاده کنید.بعضی پزشکان ممکن است توصیه نمایند که پس از عمل برای جلوگیری از عفونت و کاهش درد از آنتی بیوتیک ها مانند مترونیدازول استفاده کنید.ممکن است پزشکتان توصیه نماید تا از ملین ها استفاده کنید چرا که تحمل فشار زیاد به هنگام دفع می تواند منجر به عود کردن بواسیر گردد.پس از گذشت دو تا سه هفته از جراحی، مجدداً برای معاینه به جراحتان مراجعه نمایید.چه زمانی این عمل کاربرد داردبرای بواسیر های داخلی بسیار بزرگ بواسیر های داخلی که پس از درمان های خانگی نیز درمان نشده اند.بواسیر های خارجی بزرگزمانی که سایر روش های درمان بواسیر مانند خشک کردن و استفاده از کش جواب نداده است.این روش تا چه اندازه کاربردی است؟افرادی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند بواسیرشان برداشته می شود اما این که بواسیر عود کند یا نه به توانایی آنها در تغییر عادات غذایی و جلوگیری از یبوست بستگی دارد. بواسیر در پنج نفر از هر صد نفر که جراحی میکنند عود می کند.
عوارض دوران نقاهتخون ریزی ناحیه مقعدهماتوما ( جمع شدن خون زیر پوست پس از جراحی )ناتوانی در کنترل ادرار و مدفوععفونت محل جراحیگیر کردن مدفوع در کانال مقعدباید دقت نمایید که موفقیت هموروئیدکتومی به شدت به توانایی شما در صلاح عادات دفعیتان بستگی دارد. جراحی نسبت سایر روش ها مانند خشک کردن، نتایج بلند مدت تری دارد اما هزینه و عوارض جانبی بیشتری دارد و معمولا دردناک تر است. بنابراین بهتر است در صورت امکان از لیزر جهت درمان استفاده شود.اکثر روشهای درمان هموروئید به صورت خانگی یا سنتی پاسخگو نیستند. در مقایسه با جراحی، روش درمانی لیزر ریسک کمتری دارد. بدون درد و عوارض هستند و نیاز به بستری شدن ندارد. جراحی برای بواسیر های داخلی کوچک توصیه نمی شود. مگر اینکه همزمان بواسیر داخلی بزرگ نیز داشته باشید. هم چنین لازم به ذکر است که موارد زیر ممکن است در بلند مدت نیز برای فرد ایجاد شوند.درمان فیستول با لیزر 
باریک شدن کانال مقعدیعود کردن بواسیربه وجود آمدن زخم غیر عادی بین کانال مقعدی یا راست روده و ناحیه ای دیگرپرولاپس ( بیرون زدگی ) راست روده

  • golnar jody
  • ۰
  • ۰

بواسیر  سیاهرگ های آماس کرده هستند که در بخش انتهایی راست روده و مقعد ایجاد می شوند. گاهی دیواره این رگ های خونی انقدر نازک می شود که متورم شده و به ویژه در زمان دفع، دچار خارش میگردند. دلیل عمده خونریزی راست روده هستند، به ندرت خطرناکند و معمولا در چند هفته از بین میروند. اما برای اطمینان حتما به پزشک درمان هموروئید خود مراجعه نمایید. همچنین برای درمان بواسیر  هایی که از بین نمیروند و یا دردناک هستند می بایست به پزشک مراجعه کرد.
علائم هموروئیدبواسیر داخلی و خارجیانواع بواسیر (هموروئید) داخلی درجه یک تا چهارعللپیشگیریعلائم هموروئیداحساس ناراحتی، خارش و یا درد در ناحیه مقعدخونریزی به هنگام دفع مدفوعوجود برآمدگی هایی در ناحیه مقعدزمان مناسب برای مراجعه به پزشک
حتی اگر فکر میکنید که خونریزی به خاطر شقاق است (بواسیر خونی) حتما به پزشک خود مراجعه کنید. چرا که این اتفاق می تواند دلایل دیگری مانند پولیپ روده بزرگ، کولیتیس ( آماس روده بزرگ )، التهاب مزمن بخش زیرین روده کوچک و تمام روده بزرگ، دیورتیکول و کیست مویی و فیستول یا سرطان داشته باشد.شقاق مقعدی همچنین دردناک بوده و باعث خونریزی میشود ، از همین رو بهتر است که هرچه سریعتر برای تشخیص درست و درمان فیستول با لیزر به پزشک مراجعه نمایید. پزشک ناحیه مقعد را مشاهده کرده و با انگشت و یا وسایل مخصوص، داخل آن را معاینه می کند. آنوسکوپ یک وسیله میان تهی و دارای چراغ قوه است که به پزشک کمک میکند تا بخش پایینی راست روده را مشاهده کند.پروکتوسکوپ نیز همانند آناسکوپ عمل میکند با این تفاوت که به پزشک اجازه میدهد تا بخش بیشتری از راست روده را مشاهده کند. برای تشخیص بواسیر های داخلی و یا مشکلات دیگری که منجر به خونریزی می شوند به روش های دیگری نیز نیاز است. سیگموئیدوسکوپ بخش پایینی روده بزرگ  و کولونسکوپ تمام روده بزرگ را نمایش میدهد. هر دو دارای یک لوله انعطاف پذیر و چراغ دار هستند که وارد راست روده می شود. هم چنین عکس رادیوگراف نیز نمایی کلی از داخل روده بزرگ به ما می دهد.
بواسیر داخلی و خارجیبواسیر را به دو دسته داخلی و خارجی تقسیم کرده اند. این تقسیم بندی براساس موقعیت و منشاء ایجاد آن می باشد. بواسیر داخلی متورم شدن رگ های درون کانال مقعدی می باشد و بواسیر خارجی در اطراف دهانه مقعد ایجاد می گردد. ممکن است هر دو حالت همزمان تشکیل شوند.
تصویر بواسیر(هموروئید) داخلی و خارجی بواسیر(هموروئید)داخلی و خارجی
انواع بواسیر (هموروئید) داخلی درجه یک تا چهاردرجه بندی هموروئید براساس میزان بیرون زدگی آن از کانال مقعد انجام می شود. هرقدر این بیرون زدگی بیشتر باشد درجه ی آن نیز بالاتر است. اینکه هموروئید در چه سطحی قرار دارد بسیار حائز اهمیت است. پزشک براساس درجه هموروئید می تواند برای انتخاب شیوه درمان تصمیم بگیرد. در ادامه می توانید تصاویر مربوط به درجات هموروئید را مشاهده نمایید.
تصویر بواسیر(هموروئید) درجه 1 تصویر بالا بواسیر داخلی درجه یک می باشد که به هنگام تحرکات روده به درون کانال مقعدی صعود میکند.
تصویر بواسیر  یا هموروئید درجه دو تصویر فوق بواسیر داخلی درجه دو است که به هنگام حرکات روده از مقعد خارج می شود و سپس دوباره به داخل باز می گردد.
تصویر هموروئید یا بواسیر درجه سه و چهار تصویر بالا نیز بواسیر درجه سه و چهار را نشان می دهد. بواسیر درجه سه به هنگام حرکات روده از مقعد خارج می شود و می بایست با انگشت به داخل برگردانده شود . بواسیر داخلی درجه چهار به طور کلی از سوراخ مقعد بیرون است.
بواسیرهای خارجی در زیر پوست و اطراف ناحیه مقعد قرار دارند و به دلیل وجود اعصاب زیاد در این ناحیه علاوه بر خونریزی دردناک هم هستند.گاهی بواسیرهای متورم بزرگتر شده و از اسفنکتر مقعدی بیرون میزنند. در این حالت ممکن است بتوان آنها را به شکل برآمدگی های پر از آب صورتی مشاهده کرد و به هنگام دفع دردناکتر میشوند.بواسیرها معمولا به داخل باز میگردند در غیر این صورت حتی میتوان آن ها را به آرامی به داخل فشار داد.در بواسیر خارجی ممکن است لخته خون ایجاد شده و رنگ آن به بنفش یا آبی تغییر پیدا کند که به آن ترومبوز گفته می شود. این مسئله برای فرد بیمار بسیار دردناک بوده و ممکن است احساس خارش شدید به همراه داشته باشد. حتی پس از رفع لخته، مکن است کمی پوست اضافه باقی بماند اما باز هم احساس خارش وجود دارد.
عللمی توان گفت که علت ابتلا به هموروئید ارثی است و افردی که سابقه این عارضه در خانواده آنها دیده شده باشد بیشتر مستعد این بیماری هستند.فشار زیاد به ناحیه پایینی راست روده به دلیل چاقی یا بارداری و یا بلند کردن یا هل دادن اجرام سنگین به هنگام فعالیت های روده ممکن است بر جریان خون این قسمت تاثیر گذاشته و منجر به تورم رگ ها شود. احتمال بروز این مشکل در افرادی که مدت زیادی می نشینند یا می ایستند بیشتر است.همچنین بوست یا اسهال مزمن میتواند منجر به این عارضه گردد. عطسه، سرفه و استفراغ ممکن است باعث حاد تر شدن شرایط گردند.پیشگیریبرای پیشگیری از ابتلا به بواسیر راه های زیادی وجود دارد. بهتر است از استرس دور بمانید. این مسئله با تاثیر مخربی که بر دستگاه گوارش برجا می گذارد زمینه ابتلا به یبوست و به دنبال آن هموروئید را ایجاد می کند. هم چنین توصیه می کنیم از نگه داشتن مدفوع خود اجتناب کنید. موارد زیر به شما کمک می کند تا بتوانید از این بیماری در امان بمانید.
فیبر مصرف کنید: بهترین منبع فیبر سبزیجات، میوه ها، جو، آجیل، دانه و حبوبات هستند.آب بنوشید: از سفت شدن مدفوع جلوگیری میکند. میوه ها و سبزیجاتی که فیبر دارند نیز دارای آب هستند.ورزش کنید: پیاده روی به مدت نیم ساعت در روز به جریان خون و حرکات روده کمک میکند.روشهای درمانبواسیر (هموروئید)

  • golnar jody